Hólyag urothelialis papilloma
Tartalom
Neoadjuvans kemoterápia Neoadjuvans kezelésre az operábilis, T2, T3, T4a tumoros beteg alkalmas. A neoadjuvans kezelés célja kettős: a beteg túlélésének növelése mikrometasztázisok jelenléte esetén, és a húgyhólyag megtartása.
- Húgyhólyag daganatok | Hungarian Oncology Network - reproartinfo.hu
- Hosszú féreg az emberek kezelésében
- Szájüregi rák meghatározása
- Unalmas számok a paraziták számára
- Papilloma vírus elleni vakcina férfiaknak
- A húgyhólyagdaganatokról
- Etiológiai schistosomiasis szer
A szisztémás kemoterápiát korán alkalmazzuk, amikor a metastaticus betegség kiterjedése minimális, és a beteg várhatóan jól tolerálja a kezelést, sebészi vagy radioterápiás beavatkozás előtt. Az eddig elvégzett vizsgálatok egyértelműen nem bizonyították a túlélés növekedését neoadjuvans kezelés után, nagy valószínűséggel a vizsgált alacsony betegszám miatt.
M-VAC kezeléssel végzett kisebb betegszámú beteg vizsgálatban az átlagos túlélés 43,2 és 44,7 hónap, az öt éves túlélés 42,1 és 57,2 év volt a kemoterápiával kezeltek javára. Az adatok alapján egy javuló túlélési tendencia állapítható meg a neoadjuvans kezelésbe részesült betegek javára evidenciaszint 2a.
Neoadjuvans kezelést követően a húgyhólyag megtartása válogatott esetekben lehetséges. A kemoterápiára adott válasz fontos prognosztikai paraméter.
Radikális cystectomiára alkalmatlan kísérő betegségekvagy torokrák emberi papillomavírusból el nem fogadó betegek esetében próbálkozhatunk ezzel a megoldással. A neoadjuvans kezelés szerepének és helyének pontos megállapítására prospektív randomizált klinikai vizsgálatok szükségesek.
Adjuvans kezelés A kezelési standard muscularis invasioval járó húgyhólyagdaganat esetén a radikális cystectomia. A beavatkozás után hólyag urothelialis papilloma betegek több mint felében 2 éven belül áttét alakul ki.
Húgyhólyagrák
A betegek többségében távoli áttétek jelentkeznek, a helyi relapsus aránya a kismedencében kb. Az eddig közölt kevés számú randomizált vizsgálat nem igazolta az adjuvans kezelés előnyős hatását a betegek túlélésére. Cystectomia után alkalmazott adjuvans kemoterápia után M-VAC az átlagos túlélés 4,3, a kontroll csoportban 2,4 év volt evidenciaszint 2b.
A kemoterápia a betegségmentes túlélést 14 hónappal növelte meg, ami két év után már nem volt kimutatható.
A húgyhólyagdaganatokról
Kimutatható rossz prognosztikai faktor a nyirokcsomó érintettség volt. Az EORTC nemzetközi, nagy adjuváns klinikai vizsgálatban, beteg bevonásával vizsgálja, 4 kemoterápiás ciklus alkalmazását követően az adjuváns kemoterápia valódi helyét.
Jelenleg a beteg hisztológiai anyagának, a patológiai prognosztikai faktorok értékelése alapján az adjuváns kezelés indikációja egyedi elbírálás alapján történik. Invazív, metaszatikus hólyag urothelialis papilloma kombinált cytostaticus kezelése A kombinált kemoterápia M-VAC prospektív vizsgálatban egyértelműen bizonyította hatékonyságát a monoterápiával szemben evidenciaszint 1b.
A kezelés eredményességét kedvezőtlenül befolyásoló faktorok: a beteg általános állapota PSjelentős testsúlycsökkenés, emelkedett alkalikus foszfatáz érték AFPmáj- tüdő- és csontáttétek jelenléte.
A beteg túlélését a rossz PS és a visceralis áttétek jelenléte kedvezőtlenül befolyásolja.
Egészségünkre: Méhnyakrák 2015.02.02.
Az átlagos túlélés 0, egy, vagy két prognosztikai faktor jelenléte esetén 33, 13,4 és 9,3 hónap. A rossz PS a toxicitás gyakoriságát és súlyosságát is növeli.
Beszűkült vesefunkció esetén a Cisplatin a clearence érték alapján számított Calvert-formula Carboplatin adásával helyettesítendő. Bár jelenleg randomizált vizsgálat nem áll rendelkezésre, valószínű, hogy a Carboplatin kombináció hatékonysága kisebb a Cisplatin kombináció hatékonyságánál.
2. Diagnosztikai eljárások
A Gemcitabin és Paclitaxel előzetes kemoterápia után is hatékony evidenciaszint 2b. Az új és korábbi szerek kombinációi kettes, hármas, négyes kombinációk, intermittáló alkalmazás a jelenlegi klinikai kutatás ígéretes területei.
- Humán papillomavírus vírus adalah
- Paraziták, hogyan lehet megszabadulni tőlük, ha
- Húgyhólyagrák - Melanóma
- Gyűjtsön székletürítést a helmintákért
- Védelem ipari rákkeltő anyagok ellen védőruházat viselése, a vegyi anyagokkal való közvetlen érintkezés kivételével ; Minden jóindulatú húgyhólyag-papillomának radikális kezelése; A cisztitis megfelelő kezelése; Dohányzás megszűnése; Megfelelő mennyiségű folyadék ivása; A húgyhólyagrák diagnózisával és kezelésével kapcsolatos kérdésekre válaszokat kaphat, telefonon keresztül tisztázhatja a művelet költségeit.
- Baki Márta, onkológus A húgyhólyag a vizelet tárolására alkalmas szervünk, sajnálatos módon a féktelen dohányzás évek alatt daganat kialakulásához vezethet ebben a szervben is.
- Здесь Человек собрал все плоды своего гения, все, что удалось спасти из руин прошлого.
A kezelések mellékhatás spektruma eltérő, a betegek az új kezelést jobban tolerálták, és a kórházban töltött napok száma szignifikánsan csökkent. Az anaemia és thombopenia a GC karon fordult elő nagyobb százalékban. M-VAC kezelést követő relapsusban Gemcitabin adása jöhet szóba, 6 hónapnál hosszabb betegségmentes idő esetén Cisplatinnal kiegészítve.
Irodalmi adatok szerint a betegség nem malignus, kiújulási hajlama alacsony. A szerzők a Semmelweis Egyetem Urológiai Klinikáján és Uroonkológiai Centrumában az elmúlt 11 évben felfedezett, invertált papillomás eseteket vizsgálták.
A rossz általános állapotú betegek első vonalú kezelésében Carboplatin, Gemzar és CMV carboplatin összehasonlító vizsgálat folyik.